五、住院医保如何报销？ （一）在职职工在三级医院住院，起付线为600元，统筹基金年度最高支付限额为20万元，支付比例为86%；大于20万元以上的住院医疗费用由大额医疗救助基金支付。 （二）居民在三级医院住院，起付线为800元（二档）或1000元（一档），统筹基金年度最高支付限额为20万元，支付比...

四、使用基本医疗保障服务范围外的诊疗项目应如何办理？ 维护参保人员权益，事先征得参保患者的知情同意并在《使用医保外付费项目知情同意书》上签字认可。

三、什么是医保三大基本目录? 基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目目录、基本医疗保险服务设施目录。

二、DIP的定义？(全员了解) 泰安市医保基金拨付实行区域点数法总额预算和按病种分值付费，即DIP（Diagnosis-Intervention Packet，DIP）付费。 DIP付费是利用大数据优势所建立的完整管理体系，发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类，在一定区域范...

一、《医疗保障基金使用监督管理条例》施行时间及主要内容？（全员知晓） 《医疗保障基金使用监督管理条例》作为我国医疗保障领域第一部行政法规，自2021年5月1日起施行，分为总则、基金使用、监督管理、法律责任、附则五章。

一、医院向患者公示医疗服务价格的方式有哪些？ 1、在医院显著位置设立价格公示牌、价目表； 2、通过医院网站、电子显示屏、一体机查询等方式公示医药价格； 3、门诊及住院均为患者提供医疗费用明细清单，保障患者知情权。